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擅長:腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(結(jié)石) ;膽道疑難問題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。
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膽結(jié)石微創(chuàng)治療方法是什么
膽結(jié)石微創(chuàng)治療方法主要有兩種:腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡下保膽取石術。 兩者都是在腹部取3個小切口,其中兩個是1厘米的,一個是5毫米的。通過這三個口進入器械進行操作,切除膽囊或切開膽囊取出石頭后縫合切口。術后第一天即可出院,恢復正常飲食。兩者花費差不多都在8千-1.2萬左右。 膽結(jié)石微創(chuàng)治療方法主要有兩種:腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡下保膽取石術。保膽取石適用于結(jié)石少、炎癥輕微、膽囊排空收縮功能完好的患者,但是術后有較高的結(jié)石復發(fā)概率,而結(jié)石再次復發(fā)后,因為既往手術造成局部瘢痕粘連等因素,使得再次微創(chuàng)切除的可能性降低,增加了開腹手術的風險。 因此,保膽取石不能作為常規(guī)手術,只能在部分患者中開展,而且要講清楚結(jié)石復發(fā)的風險。應嚴格掌握適應證。 因保膽取石手術后結(jié)石容易復發(fā),主流的規(guī)范手術是膽囊切除術,該手術已有120年的歷史,而腹腔鏡下的膽囊切除術也有30余年的歷史了,非常成熟。
2025-04-01 03:34:55 -
治療膽結(jié)石的藥有哪些
治療膽結(jié)石的藥物主要有熊去氧膽酸、消炎利膽片、解痙止痛藥、肝細胞保護藥等。 1.熊去氧膽酸:適用于膽囊膽固醇結(jié)石,同時X線可穿透,且患者膽囊收縮功能正常。熊去氧膽酸可降低膽汁中膽固醇的濃度,促進膽固醇結(jié)石的溶解。 2.消炎利膽片:是一種中成藥,由穿心蓮、溪黃草、枯木組成,具有清熱,祛濕,利膽的功效,可促進膽汁排出治療膽結(jié)石。患者服用期間應戒煙戒酒,避免食用油膩的食物。 3.解痙止痛藥:若膽結(jié)石患者疼痛嚴重時,可服用山莨菪堿、阿托品等解痙止痛藥,可有效緩解疼痛,但這類藥物會掩蓋病情,在明確診斷前通常不建議服用。 4.肝細胞保護藥:膽結(jié)石患者可有一定程度的肝細胞損傷,患者可服用一些還原性谷胱甘肽、維生素C、S-腺苷蛋氨酸等保護肝細胞的藥物,促進肝細胞的修復。 膽結(jié)石的患者建議及時就醫(yī),積極接受治療。以上藥物須嚴格按照醫(yī)囑服用,不可自行用藥,以免延誤甚至加重病情。
2025-04-01 03:34:54 -
膽結(jié)石術后注意事項及禁忌
膽結(jié)石術后,需注意切口護理、促進胃腸功能恢復、飲食護理等。 1.切口護理:膽結(jié)石術后要注意手術切口的護理,不能牽拉、磕碰切口處,避免切口處沾水,保持切口處敷料的清潔和干燥,當發(fā)現(xiàn)敷料被分泌物浸濕污染或敷料固定不牢靠時,需及時告知醫(yī)生進行切口的消毒換藥。 2.促進胃腸功能恢復:術后1天左右,可在床上適度翻身活動,術后2天時可遵醫(yī)囑,在陪侍人扶持下適度下床活動,以恢復胃腸蠕動促進消化功能的恢復。還可輕柔的按摩腹部,促進胃腸道蠕動。 3.飲食護理:術后遵醫(yī)囑可以進食后,應先以流食為主,可以喝少量稀飯,少食多餐,如無腹部不適癥狀可以逐漸增加進食量,逐步從流質(zhì)飲食過度到正常飲食。正常飲食需減少油膩、辛辣刺激類食物的攝入,以清淡易消化為宜,防止出現(xiàn)腹部不適等癥狀。 膽結(jié)石術后需注意防治傷口感染,促進胃腸道功能恢復,禁食油膩和辛辣刺激類食物等,以促進術后及早恢復。
2025-04-01 03:34:53 -
孕婦膽汁淤積是什么原因
孕婦膽汁淤積,其主要原因有以下幾點: 1.胎兒壓迫:孕婦懷孕時,隨著胎兒的發(fā)育,子宮會越來越大,進而壓迫到膽囊的位置,導致膽汁無法順暢地流入腸道。這就會引起膽汁淤積的問題。 2.荷爾蒙變化:在孕期,孕激素分泌量增加,這些激素能夠減弱膽囊和腸道的收縮能力,從而導致膽汁流動不暢,甚至膽囊痙攣,最終導致膽汁淤積。 3.飲食不當:一些孕婦在懷孕期間飲食不規(guī)律,或者經(jīng)常吃一些高脂肪、高膽固醇的食物,這些都會促進膽囊收縮,從而導致膽汁淤積。 4.妊娠糖尿病:一些孕婦如果患有妊娠糖尿病,就會導致身體代謝能力下降,從而增加膽汁淤積的發(fā)生率。 5.遺傳因素:一些孕婦有家族遺傳膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病,也會增加膽汁淤積的可能性。 總而言之,孕婦膽汁淤積可能有多種原因,包括胎兒壓迫、荷爾蒙變化、飲食不當、妊娠糖尿病等等。了解這些原因,有助于孕婦及時采取措施預防和治療。
2025-04-01 03:34:52 -
膽結(jié)石切除膽囊后有什么影響
大部分膽囊切除術的患者會隨著膽管代償性的增寬,逐漸恢復到正常人的生活水平。但是也有部分的患者出現(xiàn)了代償不完全或功能較差,會出現(xiàn)部分的脂肪瀉等,和膽囊的功能有很重要的關系。 膽囊主要是濃縮儲存膽汁的作用,當膽囊切除以后,膽汁會經(jīng)過膽管持續(xù)性的進入,腸道有可能造成大便次數(shù)的增加。由于沒有膽囊的濃縮功能,初級膽汁無法變?yōu)榇碳さ哪懼锌赡軐χ愂澄锏南a(chǎn)生一定的不良影響。 所以,部分患者有可能出現(xiàn)進食油膩的食物造成脂肪瀉。另外,有可能造成膽管代償性的增寬,繼發(fā)膽總管結(jié)石,膽總管結(jié)石又會影響急性胰腺炎的發(fā)生。 還有部分資料也顯示,膽囊切除以后,由于影響了膽酸的循環(huán),造成了結(jié)直腸癌的發(fā)病率升高。但是目前大量的資料也沒有很明顯的循證學依據(jù)來證明這種情況的存在。 因此對于腹腔鏡或開腹膽囊切除,一般不會引起特別嚴重的后果,對于大部分的患者是不需要擔心的。
2025-04-01 03:34:51