顱內動脈瘤的形成與多種因素有關，包括先天性因素、高血壓、動脈粥樣硬化、感染、創傷及其他因素等。

1.先天性因素：顱內動脈瘤的發生可能與先天性因素有關，如顱內動脈中層缺陷、平滑肌細胞缺乏、彈力纖維缺失等。

2.高血壓：長期高血壓可使動脈壁承受較大的壓力，導致動脈壁損傷和彈性下降，增加動脈瘤形成的風險。

3.動脈粥樣硬化：動脈粥樣硬化是全身動脈疾病的一種，可累及顱內動脈，導致血管壁增厚、變硬、彈性降低，增加動脈瘤形成的風險。

4.感染：感染性動脈瘤多由細菌、真菌或病毒感染引起，可導致動脈壁炎癥和壞死，形成動脈瘤。

5.創傷：頭部創傷或頸部創傷可導致動脈壁損傷，增加動脈瘤形成的風險。

6.其他因素：吸煙、酗酒、高同型半胱氨酸血癥、多囊腎等也可能增加動脈瘤形成的風險。

總之，顱內動脈瘤的形成是一個復雜的過程，涉及多種因素的綜合作用。早期診斷和治療對于預防動脈瘤破裂和減少并發癥的發生至關重要。