手上好多小水泡可能由以下原因導致：

一、體內濕氣過重：從中醫角度來看，手上長小水泡與體內濕熱重有密切關系。體內濕氣過重時，積累的濕熱難以正常排出體外，就會刺激皮膚，致使手上出現小水泡。這種情況下，平時要注意避免熬夜，因為熬夜可能損害脾胃，導致體內濕熱積聚。

二、濕疹：濕疹是手部常見的過敏性皮膚病，其臨床表現可出現小水皰。這通常是由于患者經常接觸熱水，或者洗手液、洗滌靈、香皂、消毒劑等可能刺激局部皮膚的物質所引起。

三、真菌感染：若手部遭受真菌感染，真菌的刺激會使手上起小水泡，同時還會伴有瘙癢和脫皮癥狀。患者確診后可使用抗真菌藥物進行治療，如聯苯芐唑溶液、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。

總結：手上出現好多小水泡可能是體內濕氣重、濕疹或真菌感染所致，需根據具體情況進行相應處理。