懷孕什么情況下打肝素問
懷孕什么情況下打肝素
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王雪卿副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
孕婦出現(xiàn)易栓癥、有血栓病史、妊娠高血壓、羊水栓塞、需要免疫抑制等情況時(shí)可酌情注射肝素。肝素作為抗凝藥物,在孕期應(yīng)用廣泛。
一、易栓癥:有些孕婦存在易栓癥,即有血栓形成的可能,比如蛋白C、蛋白S缺乏,抗磷脂抗體綜合征等。這類孕婦從孕早期就需注射肝素,一直持續(xù)到臨近生產(chǎn)前三四周。
二、有血栓病史或曾置換心臟瓣膜:這兩種情況都需要進(jìn)行肝素注射,以避免對(duì)懷孕產(chǎn)生不良影響。
三、妊娠高血壓、羊水栓塞:當(dāng)孕婦出現(xiàn)這些情況時(shí),臨床上通常會(huì)注射肝素,但主要是基于經(jīng)驗(yàn)性治療,缺乏絕對(duì)的臨床指標(biāo)。
四、生殖醫(yī)學(xué)方面:肝素可用于孕早期改善孕囊著床或進(jìn)行免疫抑制。
在臨床使用肝素時(shí),務(wù)必準(zhǔn)確把握臨床指標(biāo),不能隨意注射。總之,要根據(jù)孕婦的具體情況,合理使用肝素,以保障孕婦和胎兒的健康。
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