手掌紅點癢可能由多種原因引起，包括蚊蟲叮咬、濕疹、多形紅斑、過敏性紫癜等。具體如下：

一、蚊蟲叮咬

1.若手掌部位的皮膚遭蚊蟲叮咬，由于蚊蟲毒液對局部皮膚產生刺激，會導致瘙癢。

2.蚊蟲口器損傷皮膚后會留下紅點。

二、濕疹

1.患者因遺傳因素、免疫功能異常以及激素水平變化等引發濕疹時，會使手掌部位的皮膚出現粟粒大小的丘疹。

2.同時伴有瘙癢感，從而出現手掌紅點癢的現象。

三、多形紅斑

1.如果患者因為感染病原體、長時間使用非甾體抗炎藥或是存在惡性腫瘤等因素出現多形紅斑。

2.容易在手掌部位出現紅色的丘疹、斑丘疹，即手掌紅點，部分患者會伴有瘙癢以及燒灼感。

四、過敏性紫癜

1.患者由于環境因素、飲食因素、生物因素等誘發過敏性紫癜時。

2.發病初期可在局部皮膚出現紫紅色的丘疹，且可能會瘙癢，進而表現為手掌紅點癢。

總結概況提示：當手掌出現紅點且癢的情況時，可能是上述多種原因導致，需根據具體癥狀和相關因素進行綜合判斷和診斷。