早上起床頭暈天旋地轉，可能與體位性低血壓有關，也可能是因為周圍性眩暈、頸椎病等原因導致。

一、體位性低血壓：早上起床時，如果起身速度過快過猛，會使全身血液無法及時重新合理分配，進而容易引起腦部灌注不足，引發體位性低血壓，此時就會出現頭暈且天旋地轉的情況。

二、周圍性眩暈：

1.耳石癥：在早上起床過程中，由于頭部突然改變位置，很可能導致耳石脫落至半規管，從而引發頭暈天旋地轉的現象，還會伴有視物旋轉、眼部震顫等表現。

2.美尼爾氏綜合癥、美尼埃病等：這些疾病也常常會引起早上起床后的頭暈天旋地轉。

三、頸椎病：尤其是存在頸椎骨質增生或頸椎間盤突出的患者，如果夜間長時間保持不當睡姿，致使頸部肌肉緊張、痙攣，使得局部血管受壓，造成椎基底動脈供血不足，就可能在早上起床時出現頭暈天旋地轉的感覺，同時還可能伴有頭痛、頸肩部不適等癥狀。

早上起床頭暈天旋地轉，還可能有其他原因。若同時伴有其他不適表現，應盡快前往醫院就診，在確診具體誘因后給予針對性的治療。