手上起小紅點癢可能由皮炎、濕疹、手癬等引起，治療方法多為對癥治療。具體如下：

一、皮炎：當患者接觸如刺激性的洗衣粉、洗衣液、洗潔精等化學物質時，若皮膚敏感，受到刺激后會出現手上起小紅點且瘙癢的癥狀。對此，建議及時用清水徹底沖洗，盡量避免繼續接觸刺激性物品，通常癥狀可自行緩解。

二、濕疹：手部濕疹是受內外因素影響致使手部皮膚出現的過敏性皮膚炎癥反應，會讓局部皮膚產生紅斑、丘疹、水皰等，并伴有瘙癢等多種癥狀。患者可在醫生指導下使用氫化可的松軟膏、鹵米松乳膏、曲安奈德軟膏等藥物進行治療。

三、手癬：手上起小紅點癢還可能是因日常生活中常用手摳腳，從而將真菌傳染到手部，引發手癬。其表現為真菌感染。可在醫生指導下外用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、酮康唑乳膏等進行治療。

建議患者盡快前往醫院就診，明確原因后在醫生指導下進行對癥治療，以防延誤病情。