懷孕41天出血需進行腹部B超等檢查以明確具體原因并積極處理。其原因較多，常見的有：

一、先兆流產：懷孕41天處于孕早期，此時胚胎不穩定，易出現先兆流產導致出血，常伴有腹部疼痛等癥狀。明確診斷后，可在醫生指導下服用如黃體酮軟膠囊等保胎藥物進行治療。

1.原因：孕早期胚胎不穩定。

2.癥狀表現：出血及腹部疼痛。

3.治療方法：遵醫囑服用保胎藥物。

二、宮外孕：指受精卵著床在子宮以外位置，會有陰道出血、腹痛等癥狀，需通過腹部B超等檢查確診。若為宮外孕，應立刻住院，未破裂時可選擇藥物保守治療，若破裂則需及時手術。

1.定義：受精卵著床于子宮外。

2.癥狀表現：出血、腹痛。

3.治療方法：根據情況選擇保守或手術治療。

三、宮頸息肉：是常見婦科疾病，也可能引發出血。可遵醫囑根據情況切除宮頸息肉，之后要注意局部衛生以避免再次出現息肉。

1.性質：常見婦科疾病。

2.癥狀表現：出血。

3.治療方法：切除息肉并注意衛生。

總之，懷孕41天出血原因多樣，要及時就醫檢查明確原因，并根據具體情況進行針對性治療。