岡上肌腱撕裂能否自愈取決于病情狀況，輕微者可自愈，嚴重者則不能。

一、能自愈：若岡上肌腱撕裂程度較輕，且撕裂范圍較小，通過臥床休息并減少手臂活動，能有利于撕裂組織的恢復，從而有可能實現自愈。這是因為在這種相對較輕的情況下，機體自身的修復機制有可能發揮作用，促進損傷部位逐漸愈合。

二、不能自愈：然而，要是岡上肌腱撕裂較為嚴重，那么自愈的可能性就會很低。這主要是由于肌腱屬于缺乏細胞以及血液供應的組織，當撕裂嚴重時，它難以憑借自身進行有效修復，此時往往需要借助相應的治療手段來改善狀況，比如進行藥物治療、實施手術治療等。

總之，岡上肌腱撕裂的自愈情況需根據具體病情來判斷，對于嚴重的撕裂不能寄希望于自愈，應及時采取合適的治療措施。