上眼皮老是癢且一撓就腫可能由多種原因引起，包括血管神經性水腫、過敏性眼瞼炎以及瞼緣炎等。需就醫進行眼睛檢查以明確具體病因后對癥治療。

一、血管神經性水腫：若長時間用手揉眼睛，眼睛受刺激后可導致上眼皮血管神經出現水腫現象。這會使眼皮內部血管通透性增加，血管內液體滲入眼皮皮下組織從而引發水腫。可采取冰袋局部冷敷來促使腫脹消退，也可應用營養神經的藥物治療，如甲鈷胺、維生素B12等藥物以改善情況。

二、過敏性眼瞼炎：通常是患者受到過敏原刺激所致。如患者接觸花粉或動物皮毛等刺激物后，會出現眼睛瘙癢癥狀，撓抓后則可能導致眼睛腫脹。需要使用抗過敏的眼藥水進行治療，比如鹽酸左卡巴斯汀滴眼液、依美司丁等，有助于病情改善。

三、瞼緣炎：可能因患者平時不注重眼睛衛生引起，若眼睛衛生處理不佳導致細菌感染，或經常用手揉眼睛產生刺激，都可能引發瞼緣炎。可選擇左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等藥物進行治療，能幫助改善臨床癥狀。

總之，當出現上眼皮老是癢一撓就腫的情況時，要及時就醫，明確具體病因并采取針對性的治療措施。