原發(fā)性肝癌早期癥狀不明顯，多數(shù)患者確診時已處于中晚期，其轉(zhuǎn)移途徑主要包括肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、肝外轉(zhuǎn)移和血性轉(zhuǎn)移，其中最早、最常見的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。

肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是指肝癌細胞在肝臟內(nèi)從原發(fā)部位擴散到其他部位。肝癌細胞可以通過門靜脈系統(tǒng)、肝動脈系統(tǒng)或淋巴管等途徑轉(zhuǎn)移到肝臟的其他部位，形成新的腫瘤病灶。肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較高，約占原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移的70%~80%。

肝外轉(zhuǎn)移是指肝癌細胞通過血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)或直接侵犯等途徑轉(zhuǎn)移到其他器官或組織。常見的肝外轉(zhuǎn)移部位包括肺、骨、腦、腎上腺等。肝外轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較低，但預(yù)后較差，是原發(fā)性肝癌患者死亡的主要原因之一。

血性轉(zhuǎn)移是指肝癌細胞通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到其他部位。常見的血性轉(zhuǎn)移部位包括肺、骨、腦等。血性轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較低，但預(yù)后較差，是原發(fā)性肝癌患者死亡的重要原因之一。

總之，原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。對于原發(fā)性肝癌患者，早期診斷和治療是提高生存率的關(guān)鍵。定期進行肝臟超聲、CT等檢查，以及早發(fā)現(xiàn)肝癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，采取相應(yīng)的治療措施，如手術(shù)切除、介入治療、放療、化療等，可以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。