健脾丸和歸脾丸均有健脾功效，但藥物組成、功效主治和適用人群有區別。健脾丸偏消食化積，適用于脾胃虛弱兼有食積者；歸脾丸偏補氣養血，適用于心脾兩虛、氣血不足者。

健脾丸由黨參、白術（炒）、陳皮、枳實（炒）、山楂（炒）、麥芽（炒）組成。具有健脾開胃的功效。用于脾胃虛弱，脘腹脹滿，食少便溏。

歸脾丸由黨參、白術、炙黃芪、炙甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗（去核）組成。具有益氣健脾，養血安神的功效。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振。

總的來說，健脾丸偏于消食化積，適用于脾胃虛弱兼有食積者；歸脾丸偏于補氣養血，適用于心脾兩虛、氣血不足者。但具體使用哪種藥物，應根據個人體質、癥狀等因素來選擇，最好在醫生的指導下使用。