懷孕初期小腹疼痛的原因主要有以下這些：

一、激素導致。在懷孕初期，體內激素會有所增加，這可能會引發盆腔充血，從而導致小腹墜脹不適，類似月經來潮前或月經期的那種感覺。不過這種癥狀通常比較輕微，持續時間也較短，屬于正常的妊娠生理反應，無需為此過度擔憂。

二、異位妊娠。所謂異位妊娠，就是指胚胎不在子宮內，而是在其他部位發育。其中大部分會發生在輸卵管部位，所以隨著胚胎的不斷發育長大，就會對周圍組織肌層產生壓力，進而造成小腹脹痛。

三、先兆流產。要是在懷孕初期出現持續性的下腹疼痛，同時還伴有陰道出血，甚至發生孕囊破裂的情況，那就可能要考慮先兆流產了，這時需要及時就醫以查明具體病因。

懷孕初期小腹疼痛可能是正常生理現象，也可能提示一些異常情況，要注意觀察和區分，以便及時采取恰當的應對措施。