一般情況下，小兒先天腎積水不會影響性功能，但嚴重時可能會影響腎功能和身體健康，需及時治療。

1.病因：小兒先天腎積水的原因很多，如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管瓣膜、巨輸尿管等。

2.癥狀：大多數小兒先天腎積水患者沒有明顯癥狀，常在體檢時發現。少數患者可能會出現腰部脹痛、血尿、尿路感染等癥狀。

3.檢查：B超、CT、靜脈腎盂造影等檢查有助于診斷小兒先天腎積水。

4.治療：如果腎積水較輕，通常不需要治療，定期復查即可。如果腎積水嚴重，可能需要手術治療，如腎盂成形術等。

5.預后：大多數小兒先天腎積水患者經過治療后預后良好，不會影響腎功能和性功能。但如果腎積水得不到及時治療，可能會導致腎功能損害，甚至腎衰竭。

總之，如果家長發現孩子有腎積水，應及時帶孩子到醫院就診，以便早期診斷和治療。