結核抗體陽性是否需要治療需視具體情況而定。因為除了當前體內感染結核桿菌外，曾經感染過且已痊愈或是曾經接種過卡介苗，都可能出現抗體陽性。所以要進一步明確后才能決定是否治療。

一、需要治療的情況：

1.若當前體內感染結核分枝桿菌就需要治療。機體感染結核桿菌后常見的是出現肺結核，其臨床表現有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。治療肺結核主要的基礎手段是化療，可達到殺菌、防止耐藥性產生以及杜絕復發的效果。由于肺結核有活動性肺結核和非活動性肺結核之分，還可能伴有其他癥狀，所以臨床藥物治療應在專業醫生指導下進行。

二、不需要治療的情況：

1.如果是機體曾經接種過卡介苗，那么在結核菌素試驗時會出現結核抗體陽性。

2.機體曾經感染過結核分枝桿菌，經過化療等治療手段已痊愈后，體內結核抗體檢查也會呈陽性，這些屬于正常反應，無需進行治療。

總之，對于結核抗體陽性的情況，要仔細辨別具體原因，再確定是否需要進行相應治療。