孕38周便秘嚴重時，可通過調整飲食、適量運動、建立良好的排便習慣、按摩腹部、藥物治療等方法緩解。

1.調整飲食：增加膳食纖維的攝入，如全麥面包、糙米、蔬菜、水果等，同時多喝水，保持腸道濕潤。

2.適量運動：適量的運動可以促進腸道蠕動，緩解便秘。孕婦可以選擇散步、瑜伽等適合孕期的運動。

3.建立良好的排便習慣：每天定時排便，即使沒有便意，也可以在馬桶上坐一會兒，培養排便反射。

4.按摩腹部：順時針按摩腹部，促進腸道蠕動。

5.藥物治療：如果便秘嚴重，可以在醫生的指導下使用開塞露等藥物，但不要自行使用瀉藥。

需要注意的是，孕婦在使用任何藥物之前，都應該先咨詢醫生的意見。同時，如果便秘持續不緩解或伴有其他癥狀，如腹痛、腹脹、嘔吐等，應及時就醫，以排除其他潛在的疾病。