患者出現手脫皮的情況，其原因通常有缺乏維生素以及患有某些病癥等。具體如下：

一、手脫皮缺乏的維生素：

1.維生素A：維生素A能夠促進皮膚角質層的新陳代謝。當人體缺乏維生素A時，手部皮膚就容易出現脫皮現象。

2.維生素C：維生素C又被稱為抗壞血酸，具有促進機體組織修復的作用，同時還具備抗氧化和美白功效。如果患者體內缺乏維生素C，也可能導致手脫皮。

3.維生素B：大量缺乏維生素B會引發營養不良、腳氣病等癥狀，進而出現手脫皮的狀況。

二、導致手脫皮的其他原因：

1.剝脫性角質松解癥：這是由于患者受到外界刺激或者個人體質等因素引起的。在春秋換季時，雙手表面會出現表淺的脫皮情況。

2.汗皰疹：汗皰疹是因多汗而導致皮膚出現濕疹樣反應，會使雙手皮膚表面出現水皰，待水皰干涸后會致使局部出現領圈樣的脫皮以及伴有瘙癢等癥狀。

總之，當患者出現手脫皮時，要綜合考慮各種可能的原因，以便能準確地進行診斷和采取相應的治療措施。