夜里磨牙特別厲害的患者需依據相應原因進行針對性治療。引發夜里磨牙厲害的原因主要有：睡眠質量差以及消化道寄生蟲。

一、睡眠質量差：

1.若患者因神經衰弱等疾病致使睡眠質量不佳，其在整個睡眠過程中會長期處于淺睡眠狀態。處于淺睡眠時，肌肉往往無法有效放松，處于痙攣狀態，從而導致夜里磨牙嚴重。此類患者首先要放松心情，可在睡前泡腳或飲用熱牛奶來提升睡眠質量，必要時還可遵醫囑服用唑吡坦等藥物。

二、消化道寄生蟲：

1.當患者感染蛔蟲等消化道寄生蟲時，寄生蟲會大量消耗腸道內營養物質，同時刺激消化道平滑肌產生痙攣。消化道平滑肌痙攣時，就可能通過神經反射致使患者出現夜里磨牙癥狀。這類患者需到醫院就診，完善糞常規等檢查，然后按照醫生的指示應用阿苯達唑等藥物進行驅蟲治療。

總之，如果患者夜里磨牙特別厲害，就需要及時就醫。由醫生判斷原因后進行相應治療。