腳底發燙睡不著可能由正常現象、神經衰弱、陰虛等原因導致，應根據實際情況進行處理。

一、正常現象：若患者在睡前進行了劇烈運動，會使局部血液循環加快，從而出現腳底發燙睡不著的情況。這通常是正常的，無需過度擔憂，只要保持早睡早起的作息，避免在睡前運動即可。

二、神經衰弱：植物神經功能紊亂可引發神經衰弱，導致腳底發燙睡不著。對此，患者可在醫生指導下服用藥物進行治療，如谷維素片可調節植物神經功能，安神補心丸能起到養心安神的作用。同時患者要放松心情，保持平和心態。

三、陰虛：當免疫力低下引起陰液不足時，可能出現該病癥，患者除了腳底發燙睡不著，還可能伴有盜汗、心煩等癥狀。此時患者可在醫生指導下服用相關藥物，比如六味地黃丸具有滋陰補腎的功效，知柏地黃丸能滋陰降火。患者還應適當增加運動，以提高免疫力。

總之，當出現腳底發燙睡不著時，要先明確原因，然后采取相應的措施進行改善。如果癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時就醫。