例假總是不干凈通常與以下幾方面有關：

一、內分泌紊亂：若雌激素、孕激素等性激素失衡，會干擾卵巢的內分泌功能，致使子宮內膜出現不易脫落以及增生的狀況，進而表現為月經持續時間較長。一般可在醫生指導下，依據實際情況通過藥物進行醫治。比如可使用調節激素水平的藥物來改善內分泌紊亂狀態。

二、生殖系統炎癥：因感染病原菌以及自身免疫力下降，導致生殖系統遭受感染發炎，可能使女性出現月經持續時間長的現象，同時還可能伴有局部生殖器紅腫、瘙癢、疼痛、流膿等癥狀。在醫生指導下，可進行藥物治療，如使用克霉唑、咪康唑、制霉菌素片等藥物來緩解炎癥。

三、腫瘤：腫瘤的表面組織較為脆弱，僅需輕微刺激就容易引發出血，從而表現為月經總是不干凈。此時需要前往醫院就診檢查，一旦確診，通常會以手術治療為主。

總之，當出現例假總是不干凈的情況時，應及時就醫，明確具體原因，并采取針對性的治療措施。