孕晚期外陰癢，通常由以下原因導致：

一、雌激素旺盛：在孕晚期，外陰癢可能源于雌激素旺盛。這主要是因為處于孕期時，雌激素增多，使得宮頸和陰道的分泌物也相應增加，過多的分泌物刺激便會引發外陰瘙癢。針對這種情況，一般建議患者保持局部的清潔，并且要勤換內褲。

二、外陰皮炎：孕晚期出現外陰癢，還有可能是因為患有外陰皮炎。此時通常會致使患者出現局部紅色小丘疹，并伴有瘙癢、疼痛等不良狀況。一般建議患者可在醫生指導下使用地奈德軟膏、糠酸莫米松凝膠等藥物進行治療。

三、陰道炎：孕晚期的外陰癢，也有可能是由于患有陰道炎所引起。一般是因為在孕期，陰道黏膜的糖原分泌較多，會引發念珠菌的感染，進而出現炎癥反應，導致患者出現這樣的不良情況。通常建議患者遵醫囑使用甲硝唑、替硝唑等藥物進行治療。

總之，孕晚期外陰癢可能有多種原因，需要根據具體情況進行診斷和治療，同時要注意保持外陰清潔。