月經第四天就沒有了，若經量在20ml以上屬于正常現象，若少于20ml則為異常，可能與內分泌紊亂、子宮內膜病變等有關，需及時就醫。

因此，月經第四天就沒有了，如果經量在20ml以上，屬于正常現象；如果經量少于20ml，則屬于異常現象。

以下是一些可能導致月經異常的原因：

內分泌紊亂：如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，可導致激素水平異常，影響月經。

子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌等，可導致子宮內膜不規則脫落，引起月經異常。

其他：如全身性疾病、精神因素、節育環等，也可能導致月經異常。

如果出現月經異常，建議及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，日常生活中應注意保持良好的生活習慣，如規律作息、均衡飲食、適量運動等，有助于維持月經的正常。