孕20周時小腹下面隱隱作痛的原因包括生理因素和病理因素。生理因素主要是子宮增大和胎兒生長發(fā)育導(dǎo)致，是正常現(xiàn)象，孕期要注意飲食，多吃營養(yǎng)豐富食物。病理因素如下：

一、

1.腸胃疾病：孕婦孕期若吃不易消化、不干凈、生冷食物，會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。需注意飲食清淡、易消化，必要時醫(yī)院就診以防病情加重。

2.腸痙攣：孕婦患腸痙攣會有下腹疼痛癥狀。短期可熱敷緩解，長期疼痛要及時就醫(yī)查看胎兒是否異常，同時要加強(qiáng)腹部保暖。

3.先兆流產(chǎn)：孕婦懷孕時小腹下面隱痛且伴有陰道流血、腹部有明顯下墜感，可能是先兆流產(chǎn)引起，應(yīng)去醫(yī)院通過彩超檢查和孕酮化驗(yàn)后對癥治療。

孕20周時，孕婦要控制飲食、保持穩(wěn)定情緒、多吃新鮮蔬菜水果提高自身免疫力。若小腹疼痛嚴(yán)重，需及時去醫(yī)院就診，明確具體病因后對癥治療。

總之，孕20周出現(xiàn)小腹下面隱痛要注意區(qū)分原因，根據(jù)不同情況采取相應(yīng)措施，嚴(yán)重時務(wù)必及時就醫(yī)處理。