孕19周肚子發緊發撐可能是子宮增大、敏感、勞累等原因引起的，一般休息后可緩解。若還伴有疼痛、出血等異常，應及時就醫，排除先兆流產、早產等并發癥。孕期應注意休息，避免過度勞累，保持良好心態，注意飲食均衡。

1.子宮增大

孕19周時，子宮逐漸增大，可能會牽拉腹部的皮膚和肌肉，導致肚子發緊發撐。

2.子宮敏感

有些孕婦的子宮比較敏感，容易受到刺激而出現宮縮，表現為肚子發緊發撐。

3.過度勞累

如果孕婦過度勞累，身體會處于緊張狀態，可能會引起子宮收縮，導致肚子發緊發撐。

4.其他

孕婦如果長時間保持同一姿勢、便秘、腹部受到撞擊等，也可能會導致肚子發緊發撐。

需要注意的是，如果肚子發緊發撐的同時，還伴有疼痛、出血等異常情況，應及時就醫，以排除先兆流產、早產等并發癥。此外，孕婦在孕期應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，注意飲食均衡，如有異常應及時就醫。