月經量很少幾乎沒有，原因有懷孕、貧血、內分泌紊亂等，還有其他原因如宮腔粘連、子宮內膜炎等。

一、懷孕。在懷孕早期，受精卵于子宮內膜著床時，可能會有少量出血，易被誤認為是月經。此時需要到醫院進行血人絨毛膜促性腺激素化驗以明確診斷。

二、貧血。長時間營養不良或大量失血等可引發貧血，由于有效循環量減少，進而導致月經量隨之變少，通常還會伴有頭暈、精神不振等表現，可通過化驗血常規來判斷。

三、內分泌紊亂。卵巢內分泌功能欠佳，致使雌激素、孕激素水平失衡，子宮內膜偏薄，從而使月經量減少。可及時前往醫院進行性激素6項化驗檢查。

此外，宮腔粘連、子宮內膜炎等其他原因也可能導致月經量少。對于宮腔粘連可能需要手術等治療措施；子宮內膜炎則要根據具體情況采取應用藥物等方式進行治療。

總之，當出現月經量很少幾乎沒有的情況時，要綜合考慮多種可能原因，通過相關檢查明確具體原因后，采取相應的治療措施。