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結節性紅斑怎么診斷

2025年05月22日 16:35:19
病情描述:

結節性紅斑怎么診斷

醫生回答(1)
  • 趙娟
    趙娟副主任醫師

    北京大學第一醫院 向他提問

    根據結節性紅斑的癥狀、體征和相關檢查,一般可以明確診斷。具體診斷標準如下:

    1.癥狀

    好發于中青年女性,春秋季多見。對稱性、痛性皮下結節,可伴發熱、關節痛、乏力等癥狀。

    2.體征

    雙小腿伸側對稱性、大小不等的結節,表面皮膚紅腫,觸痛明顯,數周后可自行消退,但可反復發作。

    3.實驗室檢查

    可有白細胞總數及中性粒細胞增高,紅細胞沉降率加快,C反應蛋白陽性,部分患者抗“O”及類風濕因子可陽性。

    4.病理檢查

    特征性表現為皮下脂肪小葉間隔的炎癥,伴有中性粒細胞、淋巴細胞及巨噬細胞浸潤。

    5.其他檢查

    必要時可行皮膚活檢、自身抗體檢測、影像學檢查等,以明確病因。

    需要注意的是,對于不典型病例或懷疑其他疾病者,可能需要綜合多種檢查方法進行診斷。此外,一些特殊人群,如系統性紅斑狼瘡、白塞病等疾病患者,也可能出現類似結節性紅斑的表現,需要加以鑒別。

    如果出現類似結節性紅斑的癥狀,建議及時就醫,以便明確診斷并采取相應的治療措施。

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