懷孕初期腹痛但沒出血，可能是異位妊娠、生理性腹痛或合并婦科疾病所致。

一、異位妊娠：

1.疾病詳情：輸卵管妊娠在流產或破裂前，因胚胎于輸卵管內逐漸增大。

2.癥狀表現：常出現一側下腹部隱痛或酸脹感。而當發生輸卵管妊娠流產或破裂時，會突然感到一側下腹部呈撕裂樣疼痛，還往往伴有惡心、嘔吐。若血液局限在病變區，主要表現為下腹部疼痛，要是血液積聚于直腸子宮陷凹，可出現肛門墜脹感。

二、生理性腹痛：

1.病因詳情：妊娠早期，由于關節韌帶松弛、增大的子宮對膀胱的壓迫以及便秘等因素。

2.癥狀表現：孕婦可出現腹痛、腰背痛。

三、婦科疾病：

1.疾病詳情：如卵巢囊腫蒂扭轉。

2.癥狀表現：會有急性腹痛、惡心嘔吐等情況。

總之，當患者出現懷孕初期腹痛但沒出血的情況時，需要及時前往醫院相關科室就診，在專業醫生指導下，完善相關檢查以明確疾病診斷，并接受規范化治療。同時，應密切關注腹痛情況的變化以及是否出現其他異常癥狀。