大姨媽前幾天下面疼，可能與以下因素有關。

1.生理原因

經前期綜合征：大姨媽前，體內激素水平變化，可能導致盆腔充血、水腫，從而引起下腹及腰骶部下墜不適或子宮收縮痛。

前列腺素分泌增加：前列腺素可促進子宮收縮，排出經血。但如果前列腺素分泌過多，可能引起子宮平滑肌過強收縮、血管攣縮，從而導致痛經。

2.疾病因素

子宮內膜異位癥：具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的其他部位，可導致痛經、性交痛、月經異常等癥狀。

盆腔炎：女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，可引起下腹疼痛、墜脹、腰痛等癥狀。

子宮肌瘤：子宮肌瘤較大時，可引起下腹墜脹、疼痛等不適。

如果大姨媽前幾天下面疼的癥狀持續不緩解或伴有其他不適，建議及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，在大姨媽期間，應注意保暖、避免勞累、保持心情愉悅，有助于緩解疼痛癥狀。