同房后外陰瘙癢的原因包括陰道炎、過敏、尖銳濕疣。

一、陰道炎：

同房后外陰瘙癢可能源于陰道炎。陰道炎會導致分泌物增多，而增多的分泌物會刺激外陰，引發瘙癢不適癥狀。在治療上，一般可在醫生指導下使用如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物進行醫治。

二、過敏：

患者在同房后出現外陰瘙癢，也有可能是過敏導致。通常是女性對精液過敏，進而引起外陰瘙癢現象。對此情況，建議患者在同房后及時沖洗陰道，沖掉精液，可減少過敏現象的發生。

三、尖銳濕疣：

患者出現這種情況還有可能是尖銳濕疣所致。往往是因為患者與患有尖銳濕疣的患者有密切接觸。針對此，患者需要盡快到醫院通過激光、微波等物理治療方式予以治療。

同房后外陰瘙癢有多種可能原因，包括陰道炎、過敏和尖銳濕疣等，應根據具體情況采取相應的治療措施或處理方法。