患者指甲上有黑色豎紋可能由以下原因導致：

一、外傷：若指甲上出現黑色豎紋，有可能是患者指甲遭受外傷，其中的血液未得到及時清理，血液凝固后便會呈現黑色豎紋。這種情況通常無需特殊處理，一般幾天后可自行痊愈。

二、甲母痣：當身體色素長到甲母細胞處，隨著指甲生長，色素痣產生的色素被帶到指甲上，從而形成條狀黑色豎紋。如果患者出現甲母痣，需要盡快前往醫院接受手術治療，通過切除覆蓋的指甲，去除黑斑位置后進行修復，這樣能夠減少對指甲的損傷。

三、肝臟原因：指甲上有黑色豎紋時，可能表示肝腎開始衰弱，體內有毒素積聚，指甲出現黑色豎紋還提示可能存在體內動脈硬化、血脂升高等狀況。可遵循醫囑服用六味地黃丸、左歸丸等中成藥進行治療和調理。

指甲上黑色豎紋的產生可能與外傷、甲母痣以及肝臟問題等有關，需根據具體情況采取相應的處理措施或治療方法。