盆腔膿腫是怎么回事問
盆腔膿腫是怎么回事
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
盆腔膿腫是因盆腔感染引發(fā),病原體以厭氧菌居多,常見病因包括子宮內(nèi)操作后感染、下生殖道感染、臨近器官蔓延以及性衛(wèi)生不良等。
一、臨床表現(xiàn):
1.盆腔內(nèi)附件感染會(huì)有發(fā)熱、心率加快、下腹痛等表現(xiàn),同時(shí)可能伴有陰道分泌物增多、子宮異常出血等情況。
2.若膿腫未及時(shí)消除,癥狀持續(xù)惡化,腹膜刺激癥會(huì)加重,且出現(xiàn)直腸、膀胱刺激癥的表現(xiàn)。
3.若膿腫向生殖道穿破、破潰,膿液經(jīng)陰道排出后,上述癥狀可能減輕;但膿腫破入腹腔時(shí),原有癥狀會(huì)突然加重,還可能伴有惡心、嘔吐、血壓下降等,需緊急處理。
二、處理原則:
1.要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、CRP、細(xì)菌培養(yǎng)及盆腔超聲等檢查,必要時(shí)進(jìn)行診斷性穿刺。
2.治療以抗感染為主,必要時(shí)可手術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生、避免不必要的宮腔內(nèi)操作,出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)并規(guī)范診治。
總之,盆腔膿腫主要由感染導(dǎo)致,了解其臨床表現(xiàn)和處理原則很重要,同時(shí)要重視日常預(yù)防。
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