指甲里有血絲可能是由外傷、過敏性紫癜、甲營養不良等原因引起。

一、外傷：若指甲遭受外力撞擊，可能導致皮下毛細血管破裂出血，進而出現指甲里有血絲現象。如果沒有明顯不適，通常無需特殊治療，可適當用溫熱毛巾熱敷，以促進局部毛細血管擴張，加速血液循環。

二、過敏性紫癜：這是常見的血管變態反應性疾病，患者除了指甲有血絲外，還可能有關節腫痛、腹痛、便血等癥狀。一般可在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定糖漿、阿司匹林緩釋片等藥物治療。

三、甲營養不良：是多因素導致的甲損害，可能會有指甲變薄、指甲有血絲等表現。患者通常可在醫生指導下服用多維元素片、多維元素膠囊、復合維生素片等藥物，日常還可多食用富含維生素和微量元素的食物，如胡蘿卜、西紅柿、雞蛋、草莓、蘋果等。

總之，當發現指甲里有血絲時，需要根據具體情況進行判斷和處理，必要時尋求專業醫生的幫助。