孩子晚上咳嗽厲害可能由多種原因導致，如過敏性咳嗽、支氣管炎、感冒等，家長可在醫生指導下給孩子用藥治療。

一、過敏性咳嗽：若孩子患過敏性咳嗽，晚上氣溫較低時易受外界刺激使咳嗽加重?？煞锰瞧べ|激素藥物（如氫化可的松）、抗組胺藥物（如西替利嗪）進行治療。此類咳嗽多因過敏因素引起。

二、支氣管炎：孩子有支氣管炎時，早晚溫差大易誘發咳嗽癥狀。可給孩子服用止咳藥物（如枸櫞酸噴托維林片）。支氣管炎導致的咳嗽通常較為明顯。

三、感冒：孩子本身有感冒情況，晚上氣溫涼可能加重感冒而出現咳嗽?？煞眯焊忻邦w粒進行治療。感冒引發的咳嗽往往伴有其他感冒癥狀。

建議家長在日常生活中多關注孩子，一旦發現咳嗽要及時帶孩子去醫院檢查，以便及時發現疾病并治療。同時，多帶孩子進行戶外活動，有助于增強孩子抵抗力?？傊?，要密切關注孩子健康，根據具體情況合理治療和護理。