指甲發扁可能是扁平苔蘚、銀屑病、甲營養不良、扁平甲或其他嚴重疾病引起，需就醫明確原因并治療。

1.扁平苔蘚

這是一種皮膚和黏膜的慢性炎癥，可累及指甲，導致指甲變薄、變平，呈扇形或勺狀。

2.銀屑病

俗稱牛皮癬，可導致指甲出現頂針樣凹陷，也可能使指甲變厚、變平、失去光澤。

3.甲營養不良

可能與維生素、微量元素缺乏有關，也可能是其他疾病導致。患者指甲會變薄、易碎，出現縱嵴、橫紋、甲分離等。

4.扁平甲

甲板表面平坦，甲下角質層異常增厚，常伴有多汗癥。

5.其他

嚴重的系統性疾病，如心臟病、肝硬化等，也可能影響指甲的形態。

如果發現指甲發扁的厲害，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。