胃里長了個東西，通常會考慮是腫瘤，可分為良性與惡性，具體情況如下：

一、良性腫瘤

1.胃部良性腫瘤包含胃部的腺瘤、纖維瘤等。如果是這類腫瘤且無異常癥狀，一般無需特殊處理，只需遵醫囑定期復查即可。但要是出現出血、疼痛或在短期內增大等情況，就需要進行手術切除。

二、、惡性腫瘤

1.胃部的大部分腫瘤多為惡性病變，有腺癌、鱗癌和腺鱗癌等類型。常見于飲酒、有不良飲食習慣以及有家族胃癌史的患者。早期胃惡性腫瘤多數無顯著癥狀，部分會有腹脹、惡心等表現，晚期胃惡性腫瘤則會出現消化道出血、腹痛等現象。胃惡性腫瘤目前主要通過外科手術進行治療。對于早期胃癌，手術切除后復發率極低，然而中晚期胃惡性腫瘤則通常需要在手術基礎上結合放、化療，但其復發率依然較高。

總之，對于胃部腫瘤，最佳方式就是盡早發現并及時治療，對于高危人群，應定期進行胃鏡檢查。