斜疝與直疝的主要區別如下：

1.發病年齡

斜疝多見于兒童及青壯年；直疝多見于老年人。

2.突出途徑

斜疝是經腹股溝管突出，可進入陰囊；直疝是由直疝三角突出，不進入陰囊。

3.疝塊外形

斜疝的疝塊呈梨形，或呈帶蒂柄的半球形，回納疝塊后壓住內環，疝塊仍可突出；直疝的疝塊為半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住內環，疝塊不再突出。

4.精索與疝囊的關系

斜疝的精索在疝囊的后方；直疝的精索是在疝囊的前外方。

5.疝囊頸與腹壁下動脈的關系

斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈的外側；直疝的疝囊頸在腹壁下動脈的內側。

6.嵌頓機會

斜疝發生嵌頓的機會較多；直疝發生嵌頓的機會較少。