小兒過敏性紫癜首發(fā)癥狀問
小兒過敏性紫癜首發(fā)癥狀
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
小兒過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)理主要是毛細(xì)血管炎,其常見癥狀包括出血點(diǎn)、瘀斑、關(guān)節(jié)腫脹、腹痛、血尿等。
一、出血點(diǎn)和瘀斑是兒童過敏性紫癜最常見的表現(xiàn),多分布在下肢和臀部,且呈對(duì)稱分布,顏色為鮮紅或可能稍暗,按壓不消退,也無其他疼痛或瘙癢感覺。
二、其胃腸道表現(xiàn)常見的為腹痛,腹痛位置多在臍周,可伴有嘔吐,甚至嘔血和黑便。
三、還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,如關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限,可能有下肢水腫或腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)水腫。
四、過敏性紫癜還可累及腎臟,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或血尿等腎炎相關(guān)表現(xiàn)。
此外,多數(shù)兒童在發(fā)病前1至3周會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染的早期癥狀,如鼻塞、流鼻涕、咽痛、發(fā)燒等,之后出現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑等。極少數(shù)兒童會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的改變,如昏迷、視神經(jīng)炎、格林-巴利綜合征等。
總之,小兒過敏性紫癜的癥狀多樣,需要引起重視并及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。
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