核黃疸早期表現有精神狀態改變、黃疸、體溫不穩定、四肢強直、反應遲鈍，這些癥狀不典型易被忽視，高危新生兒需密切觀察，如有異常及時就醫。

1.精神狀態改變

新生兒可能出現精神萎靡、嗜睡、吃奶差、哭聲弱等癥狀。

2.黃疸

核黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的，黃疸會在出生后逐漸加重，同時可能伴有皮膚和鞏膜黃染。

3.體溫不穩定

部分新生兒可能出現體溫不穩定，體溫過高或過低。

4.四肢強直

新生兒的四肢可能會出現強直、抽搐等癥狀。

5.反應遲鈍

新生兒對周圍環境的反應可能會變得遲鈍，甚至出現昏迷。

需要注意的是，這些癥狀并不一定同時出現，而且早期表現可能不典型，容易被忽視。因此，對于高危新生兒，如早產兒、低體重兒、溶血病患兒等，家長需要密切觀察孩子的情況，一旦發現異常，應及時就醫，進行膽紅素檢測和其他相關檢查，以便早期診斷和治療。早期治療對于預防核黃疸的嚴重并發癥非常重要。