突然老打嗝的原因包括外界刺激、外周性原因、中樞性原因。

一、外界刺激：

外界因素的刺激常與大多數打嗝緊密相關。比如胃腸道受寒致使膈部受涼，或是暴飲暴食、進食辛辣刺激性食物，還有情緒緊張等情況，都可能引發膈肌痙攣，進而出現打嗝現象。通常由外界刺激導致的打嗝持續時間不會太久。

二、外周性原因：

主要和消化系統疾病有聯系。像食管炎、膽汁反流性胃炎、慢性胃炎等消化系統疾病，會產生大量噯氣，其中部分噯氣反流刺激膈部神經，從而造成膈肌痙攣，引起打嗝。

三、中樞性原因：

主要需考慮腦部病變，如腦腫瘤、腦膜炎、酒精中毒等。腦部病變會對呃逆反射弧的正常抑制功能產生影響，進而引起打嗝。

突然老打嗝的原因多樣，需要明確具體緣由，在專業醫生幫助下區分功能性打嗝與病理性打嗝，并對病理性打嗝積極進行治療。