牙齒里有蟲子即齲齒，輕癥可用藥消炎止痛，重癥可根管治療或拔牙等。平時要注意口腔衛生、合理飲食來保護牙齒。具體如下：

一、牙齒里面有蟲子的治療方法

1.藥物治療

如果齲齒不太嚴重，僅在冷熱酸甜刺激或上火時疼痛，可應用硝基咪唑類抗生素、止痛藥等，能緩解或消退疼痛癥狀。

2.根管治療

若齲齒嚴重，牙釉質受損且影響牙神經伴有劇烈疼痛，應到正規牙科進行根管治療。先殺死牙神經，清除齲洞中的腐敗組織，再用牙科材料填充，最后用牙冠保護，既能止痛又能保留咀嚼功能。

3.拔牙治療

嚴重齲齒導致牙冠掉落只剩牙根時，可選擇拔牙，之后安裝義齒。

二、牙齒里面有蟲子的護理方法

1.注意口腔衛生

早晚刷牙，飯后用淡鹽水漱口，減少細菌滋生。

2.合理飲食

少吃易致齲齒食物如糖果、糕點、含糖飲料等，多吃含粗纖維豐富食物如芹菜，通過咀嚼可潔牙。

總之，牙齒出現齲齒問題后要根據具體情況選擇合適的治療方法，并做好日常護理。