當腳扭到后，是先冰敷還是熱敷需要根據具體情況來決定。以下是一些建議：

1.24小時內

在受傷后的24小時內，建議使用冰敷。冰敷可以收縮血管，減少出血和腫脹。每次冰敷15-20分鐘，每天數次。將冰袋或冷毛巾敷在受傷的腳上，注意不要直接接觸皮膚，以免凍傷。

2.24小時后

在24小時后，可以改為熱敷。熱敷可以促進血液循環，緩解疼痛和腫脹。每次熱敷15-20分鐘，每天數次。可以使用熱水袋、熱毛巾或熱敷貼等，但要注意溫度不要過高，以免燙傷皮膚。

3.其他情況

如果疼痛和腫脹嚴重，或者受傷后出現活動受限、畸形等情況，應及時就醫，進行詳細的檢查和治療。

需要注意的是，對于老年人、孕婦、糖尿病患者、血液循環不良者等特殊人群，在使用冰敷或熱敷時應格外小心，最好在醫生的指導下進行。同時，在受傷后的休息期間，應盡量避免受傷的腳負重，抬高患肢，有助于減輕腫脹和疼痛。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。