懷孕首次做B超是否需要憋尿和孕周有密切關聯，具體如下：

一、孕早期首次B超檢查需要憋尿。這是因為在孕早期，孕囊剛剛植入子宮，此時若沒有尿液，很難清晰看到孕囊。只有膀胱充盈時，才更易于觀察到孕囊的形態、大小，以及是否有胎芽、胎心等情況。通常而言，B超檢查出孕囊最早一般在孕5周及以上，但如果排卵有所推遲，那么檢查出孕囊的時間也會相應延遲。

二、懷孕中后期首次進行B超檢查則無需憋尿。因為此時胎兒已經有了一定發育，即便不憋尿也能夠清楚看到胎兒的發育狀況。建議嚴格按照醫院規定的時間按時進行B超檢查。B超檢查不但可以排除宮外孕，還能對孕囊的發育情況進行查看。倘若孕囊發育異常，就需要盡早實施清宮治療，以免給母體帶來損害，比如引發子宮內膜炎、凝血障礙、大出血等不良癥狀。

總之，要根據懷孕的具體階段來判斷首次做B超是否需要憋尿，同時要重視B超檢查的重要性，以便及時了解孕期相關情況。