吃了避孕藥月經推遲20天是不正常的。以下是具體分析：

一、避孕藥的分類

1.緊急避孕藥：孕激素含量較高，是普通避孕藥物的8倍以上。

2.短效避孕藥：雌孕激素水平較穩定。

3.長效避孕藥：臨床上應用較少。

二、不同避孕藥對月經的影響

1.短效避孕藥：一般不會引起月經紊亂，不太會出現月經推遲20天的情況，若出現此情況高度懷疑懷孕。

2.緊急避孕藥：很有可能引起月經周期紊亂，比如導致月經推遲20天。

三、出現月經推遲20天的應對措施

1.首先應排除是否懷孕，因為緊急避孕藥的避孕率并非100%。

2.確定沒有懷孕且月經推遲20天，應考慮是服用緊急避孕藥的一種副作用，此時患者可服用地屈孕酮或者黃體酮進行催經治療。

總之，吃避孕藥后月經推遲20天需引起重視，要根據具體服用的避孕藥種類來分析原因，并采取相應的措施。