舌尖尖長了凸起肉粒且很疼，長了小肉粒，主要有以下這些原因：

一、慢性增生：

1.這通常是由于牙齒持續對舌尖粘膜產生頻繁的機械刺激，從而導致舌尖出現慢性增生情況。

2.針對這種情況，可以前往醫院采取相應措施來去除刺激因素，比如將牙齒尖端部磨圓，或者通過正畸來排齊擁擠錯位的牙齒。

二、葉狀乳頭發炎：

1.因為發炎而致使舌頭尖出現小肉粒。

2.可以運用消炎藥來進行治療，像阿莫西林、阿奇霉素等，或者在局部涂抹一些冰硼散，這樣能夠起到緩解作用。

三、舌部潰瘍：

1.有可能是免疫系統較為低下從而引發了潰瘍的出現。

2.可以補充維生素，或者使用免疫制劑來進行相應的治療，包括諸如胸腺肽、人免疫球蛋白等。

總之，當舌尖出現凸起肉粒并有疼痛等異常情況時，需要根據具體原因采取針對性的治療措施，以改善癥狀和促進恢復。