晚上睡覺胳膊手麻木可能由以下原因導致，需對癥治療。

一、睡眠姿勢不正確：在夜間睡眠時，胳膊和手受到長時間壓迫，進而影響血液循環，從而出現麻木癥狀。對此，應及時調整并保持正確的睡眠姿勢，避免胳膊和手被長時間擠壓。

二、頸椎?。哼@可能是引發胳膊手麻木的一個因素。頸椎病會使頸椎神經根受到壓迫，導致胳膊供血受影響。此時，可在醫生指導下使用一些藥物進行治療，比如塞來昔布可起到抗炎鎮痛的作用，甲鈷胺片有助于營養神經。

三、腦血管疾?。嚎赡芤蚰X血管出現狹窄，致使腦部供血受阻。這種情況下，應盡快遵循醫生建議口服擴張腦血管的藥物，如阿司匹林腸溶片可抗血小板聚集，辛伐他汀片可調節血脂穩定斑塊。

總之，當晚上睡覺出現胳膊手麻木時，要及時查找原因，并根據具體情況進行針對性的治療和處理。