肛門內有個硬疙瘩，通常可能是由以下原因導致：

一、肛門直腸下的膿腫：如果患者存在長期腹瀉的情況，就可能使肛腺受到感染，進而導致膿液持續向周圍蔓延，這樣就有可能在直腸肛門黏膜下形成竇道組織，從而致使肛門出現硬疙瘩。對于這種情況，建議進行直腸超聲檢查來明確診斷。

1.長期腹瀉是引發肛腺感染的重要因素之一。

2.肛腺感染后膿液的蔓延會形成竇道組織。

3.這種竇道組織會表現為肛門內的硬疙瘩。

二、痔瘡：如果患者進食辛辣刺激食物且長期久坐，就有形成痔瘡的可能。而在此時若再出現長期便秘，會使痔核淤積、腫脹，進而導致形成血栓，這時就會感覺到肛門有個硬疙瘩。

1.不良的飲食習慣和久坐行為容易誘發痔瘡。

2.長期便秘會加重痔瘡，引發痔核的一系列變化。

3.最終會形成讓人能明顯感覺到的肛門硬疙瘩。

總之，當發現肛門內有硬疙瘩時，要考慮可能是上述原因引起，應及時就醫進行相關檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。