寶寶臉上起了像米粒似的小疙瘩，可能是以下幾種情況：一是脂肪粒，二是粟粒疹，三是嬰幼兒濕疹。

一、脂肪粒：

脂肪粒可在寶寶臉上呈現出散發的米粒樣小疙瘩。這種情況通常不會對孩子的身體健康造成影響，所以也無需進行特殊處理。

二、粟粒疹：

粟粒疹又被俗稱為痱子、汗疹。多發生在炎熱季節或處于高溫潮濕的環境中，其小疙瘩可能是白色或淡紅色。一般來說，這種狀況無需特殊治療。要注意保持局部皮膚的清潔，同時做好環境降溫工作。家長一定不要隨意擠壓這些小疙瘩，否則可能會導致繼發感染。

三、嬰幼兒濕疹：

如果寶寶臉上出現這種癥狀，并且伴有瘙癢，甚至有滲出情況，那就可能是嬰幼兒濕疹。這是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病。可依據寶寶的年齡，給予相應的弱效的氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等進行治療。

總之，當寶寶出現這種癥狀時，應及時帶其就醫，明確病因，然后根據不同的情況采取相應的措施，且用藥必須嚴格遵循醫囑。