小孩發燒38.5°C時，可采取以下措施：觀察狀態、物理降溫、口服退燒藥、及時就醫。

1.觀察小孩的狀態

如果小孩精神狀態良好，能吃能玩，可以先在家觀察，多喝水，注意休息。

2.物理降溫

用溫水擦拭手心、腋窩、腹股溝等部位，或使用退熱貼。

3.口服退燒藥

如果小孩精神狀態不好，或體溫持續升高，超過38.5℃，可以口服退燒藥，如布洛芬或對乙酰氨基酚。

4.及時就醫

如果小孩出現高熱驚厥、呼吸急促、咳嗽等癥狀，應及時就醫。

需要注意的是，在給小孩使用退燒藥時，要按照說明書的劑量使用，不要超量服用。同時，要密切觀察小孩的病情變化，如果癥狀加重，應及時就醫。此外，在疫情期間，如果小孩出現發熱癥狀，應及時就醫，并告知醫生近期的旅居史和接觸史。