一般而言，判斷卵巢囊腫是良性還是惡性可依據臨床表現、檢查結果以及囊腫變化速度等，具體如下：

一、臨床表現：

1.良性卵巢囊腫通常不會引發月經周期改變，也極少導致陰道異常出血等情況。

2.惡性卵巢囊腫往往會出現明顯疼痛感，患者體型還可能變瘦等癥狀。

二、檢查結果：

1.患者遵醫囑進行超聲檢查，若呈現無回聲或低回聲，且周圍邊界清晰、表面光滑，通常為良性卵巢囊腫。

2.若是惡性卵巢囊腫，可能為單發性，邊界辨別不清，表面不規則等。

三、囊腫變化速度：

1.若卵巢囊腫增長速度較慢，病情較為穩定，那就說明是良性卵巢囊腫。

2.要是增長速度很快，有可能就是惡性卵巢囊腫。

建議患者及時前往醫院，在專業醫生指導下積極進行檢查，以明確病情，并進行對癥治療，避免錯過最佳治療時機。