宮腔粘連是否需要手術需視情況而定，主要依據女性有無生育要求，具體如下：

一、沒有生育要求：

1.宮腔粘連后若女性沒有生育要求，通常是不需要做手術的。

2.因為此時即便月經不來潮，通常也不會對女性身體造成傷害，卵巢依然能進行自身的激素分泌，從而達到維持自身生理機能狀態的水平和目的。

二、有生育要求：

1.宮腔粘連且有生育要求的情況下，很多時候是需要做手術的，必須通過手術來解決，并且可能需要多次手術。

2.一般來說，粘連程度越重，手術治療的效果往往越不顯著。若不做手術，宮腔粘連通常會對懷孕產生影響，導致不孕或胚胎停育。

宮腔粘連手術與否取決于生育要求，無生育要求可不做，有生育要求則多需手術且可能多次手術，粘連程度重會影響手術效果，不手術會影響生育。